Как понять, что у меня сахарный диабет

Причины и механизм развития диабета

Сахарным диабетом (сокращенно СД) называют патологическое состояние, сопровождающееся повышением глюкозы крови выше нормы. У здорового человека в ответ на поступление углеводов выбрасывается инсулин, который перерабатывает сахар.

Болезнь формируется по 2 механизмам:

Нарушение образования инсулина. Происходит из-за поражения поджелудочной железы на фоне хронического панкреатита, вирусных заболеваний и т. д. Это диабет I типа.
Снижение восприимчивости тканей к инсулину, вырабатываемому в нормальном количестве. Клетки становятся нечувствительны к нему, поэтому уровень глюкозы крови растет. Наблюдается на фоне старения, ожирения, частых или сильных стрессов, длительного приема кортикостероидов, патологии коры надпочечников. Формируется сахарный диабет II типа.

Почки не могут отфильтровать избыток глюкозы в крови. В итоге сахар появляется в моче, что сразу обнаруживается в общем анализе.

Что такое преддиабет

Термин обозначает состояние, когда сахарного диабета еще нет, но нарушено расщепление глюкозы. Обычно это не имеет клинических проявлений, иногда могут быть сухость во рту, повышенный аппетит, частные позывы в туалет. При обследовании выявляется повышение уровня сахара.

Преддиабет требует соблюдения диеты (ограничиваются углеводы), отказа от курения. нормализации массы тела. Это будет основное лечение. При наличии лишнего веса, курения пациенту может быть назначен метформин.

Как измерить сахар в крови

Уровень глюкозы определяют дома или в медицинском учреждении. Для самостоятельного измерения сахара используют глюкометр. Это специальный прибор, в комплекте к которому идут автоматическая ручка-прокалыватель и тест-полоски.

Дистальную фалангу безымянного пальца протирают спиртом, плотно прижимают ручку, нажимают на кнопку. Быстро выскакивающая тонкая игла делает едва ощутимый прокол. В глюкометр вставляют тест-полоску, подносят ее наружный край к выступившей капле крови. Прибор показывает уровень сахара.

Сдать кровь на сахар из пальца или вены (оба варианты правильные) можно в государственной поликлинике или частном медицинском учреждении.

При сдаче крови любым способом определение уровня глюкозы проводится строго натощак. Сахар измеряется в ммоль/л.

Сахарный диабет таблица

В выявлении патологии имеют место симптомы и результаты обследований. Показатели сахара крови, по которым предполагается соответствующий диагноз – таблица:

Состояние	Уровень глюкозы
Норма	3,5-5,5 ммоль/л
Преддиабет	5,6-6.5 ммоль/л
Сахарный диабет	более 7,0 ммоль/л

Для уточнения патологии может назначаться сдача крови натощак на инсулин, сахар через 2 часа после углеводной нагрузки, гликированный гемоглобин.

Влияет ли образ жизни на развитие диабета

Частое употребление быстрых углеводов (выпечка, сахар в чае, кофе, варенье) ведет к постоянной выработке инсулина. Резервы поджелудочной железы истощаются, орган не может адекватно реагировать на поступающую еду, глюкоза растет. Физическая нагрузка, разгрузочные дни, здоровый образ жизни нормализуют глюкозу крови, понижая ее уровень даже у больных диабетом.

Наследственность и сахарный диабет

Предрасположенность к заболеванию передается по наследству. При наличии СД 1 типа у одного из родителей риск появления патологии у ребенка составляет 5%, у матери и отца – уже 21%.

Если у родителей рождаются близнецы, и у одного из них диагностируется заболевание, то у второго тоже впоследствии оно будет выявлено.

Риск появления СД 2 типа при наличии заболевания хотя бы у одного из родителей составляет от 80%.

Профилактика сахарного диабета

Предупреждение развития заболевания включает в себя такие меры, как:

Здоровое питание. Предпочтение важно отдавать свежим овощам, фруктам (кроме бананов и винограда), цельнозерновым продуктам. Исключить фаст-фуд, газировку, уменьшить потребление выпечки, особенно сладкой, картофеля, макарон.
Отказ от вредных привычек. Курение, алкоголь ухудшают функцию поджелудочной железы.
Достаточная физическая активность. Гиподинамия приводит к увеличению веса – фактору риска заболевания.
Профилактика стрессовых факторов. Желательно больше гулять, проводить время на свежем воздухе.
Нормализация массы тела. Чем больше степень ожирения, тем больше углеводов потребляет человек и выраженнее эндокринные нарушения.
Занятия спортом. Регулярные физические нагрузки помогают держать вес тела в норме.

Помогает ли диета при диабете

При болезни важно рассчитывать калораж пищи. Это нужно для того, чтобы не перегружать организм лишним количеством сахара, что помогает отсрочить наступление осложнений. Чем дольше показатели глюкозы сохраняются в норме, тем более мягкое течение имеет заболевание.

Диета с исключением углеводов помогает нормализовать уровень сахара крови, в отдельных случаях это ведет к уменьшению принимаемых препаратов.

Виды сахарного диабета МКБ-10

Согласно Международной Классификации Болезней 10-го пересмотра, заболевание подразделяется так:

Сахарный диабет I типа – Е10.
Сахарный диабет I I типа – Е11.
СД, связанный с недостаточностью питания – Е12.
Другие уточненные формы заболевания – Е13.
Неуточненные – Е14.

Каждый из пунктов может делиться на 10 подпунктов в зависимости от характеристик состояния. Под цифрой «0» обозначают кому на фоне диабета, «1» – кетоацидоз, «2» –поражение почек, а под «3» — глаз. «4» говорит о неврологических нарушениях, «5» – о вовлечении в процесс периферических сосудов. «6» ставится, если есть осложнения, не перечисленные в списке, «7» – когда их 2 или больше. «8» — осложнения есть, но нет возможности уточнить степень нарушения, «9» – последствий заболевания не обнаружено.

Симптомы сахарного диабета

Для патологии выделены классические характерные признаки, которые включают в себя:

постоянное желание выпить воды, не проходящее после ее употребления;
обильное и частое мочеиспускание;
голод.

При сахарном диабете показатель глюкозы кровы играет большую роль в развитии осложнений и появлении симптомов. При уровне сахара более 10 ммоль/л присоединяются кожный зуд, сухость, снижение зрения, боли или судороги в мышцах, плохая работоспособность, сонливость.

Сахарный диабет 1 типа

По статистике наблюдается реже, чем 2-й тип. Чаще развивается в молодом и среднем возрасте, может быть врожденным. Отличается более агрессивным течением, меньшим временем для развития осложнений.

Как правило, сразу требует назначения инъекций инсулина. Это облегчает жизнь диабетику, поскольку человек может жить так, как раньше, лишь требуется введение единиц препарата соразмерно со съеденной пищей. Другое название – инсулинзависимый.

Сахарный диабет 2 типа

Такой вариант течения заболевания предполагает длительное применение таблеток для снижения уровня сахара крови наравне с диетой. Второе название – инсулиннезависимый. Более благоприятный вариант в плане появления осложнений.

При большом стаже болезни эндокринолог может назначить подкожное введение инсулина, поскольку функция поджелудочной железы истощается.

Гестационный диабет

Во время беременности меняется гормональный фон, повышается аппетит. И будущей маме, и ребенку требуется все больше углеводов. Подрастающий малыш начинает сам вырабатывать инсулин, что приводит к увеличению потребления сахаросодержащих продуктов.

Исследователи считают, что поэтому во 2 или 3 триместре у отдельных женщин отмечается повышение сахара крови. Это обозначается как гестационный сахарный диабет.

У беременных используется только инсулин, таблетированные препараты противопоказаны. После родоразрешения состояние проходит самостоятельно, диагноз диабета снимается.

Сопровождающие диабет заболевания

Наличие отдельных патологий совместно с сахарным диабетом ухудшает прогноз заболевания. Это связано с одновременным негативным воздействием на органы-мишени (части организма, попадающие под удар в первую очередь) разных болезней:

артериальная гипертония;
атеросклеротический кардиосклероз;
церебральная ишемия;
патология сетчатки;
пиело, гломерулонефрит.

Сахарный диабет сопровождают такие осложнения, как:

нефропатия – поражение почек;
полинейропатия – нарушение проводимости нервных волокон нижних или верхних конечностей;
ретинопатия – ухудшение функции глаз;
энцефалопатия – снижение умственных способностей;
диабетическая стопа – трофические язвы на ногах с поражением мышечных тканей.

По статистике, наличие заболевания повышает риск инсульта и инфаркта у пациента.

Сахарный диабет отличается хроническим течением. Развитие осложнений напрямую зависит от уровня сахара, который регулируется диетой, таблетками или инсулином. При подозрении на патологию следует срочно обратиться к эндокринологу или терапевту при отсутствии узкого специалиста. Лучше сразу явиться натощак. Лечение последствий заболевания сложное, длительное и не всегда успешное, желательнее их предотвратить.